La chirurgie du pied
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Dr Guillaume GREFFE
Chirurgie du pied
docteurgreffe@clinique-pied.com
01 47 12 67 74
17 AvenueHallux Valgus évolué
Troisième stade : Orteils en griffes et pied rond antérieur
" Syndrome du 2ème rayon "
Le syndrome du 2ème rayon est caractérisé par l’aspect " en griffe " du deuxième orteil, souvent accompagné d’une douleur ou d’un cor en son sommet et d’un durillon douloureux sous sa base (il s’agit d’une métatarsalgie ).
Cette déformation est entrainée par l’évolution d’un hallux valgus non soigné. Il faut donc traiter les deux maux simultanément pour plus d’efficacité.
Les orteils en griffes sont une des conséquences directes de l’hallux valgus. C’est en supprimant la cause que l’on va stopper leur déformation. Si la déformation est minime, elle va alors se résorber sinon, lors de l’opération, il faudra éventuellement allonger les tendons, ou redresser les articulations (arthroplastie).
Si la déformation est présente depuis plusieurs années et très développée, une chirurgie spécifique sera alors déployée sur les orteils et les os du pied lors de l’acte correctif de l’hallux valgus.
Les métatarsalgies sont des douleurs au sommet des os métatarsiens qui peuvent s’accompagner de durillons sous la voûte plantaire et d’un avant pied rond.
En fonction des déformations présentes, il existe différents types d’interventions :
- Il est parfois possible de relever les métatarsiens grâce à la chirurgie " percutanée ".
- Dans le cas de luxation des articulations ou de métatarsalgies trop développées, il faudra effectuer une intervention plus complexe, appelée intervention de Weil. Elle consiste à réduire la taille du métatarsien afin de redresser les orteils en griffes. On appelle ceci une détente axiale et elle peut, selon les cas, être effectuée en " percutané ", ce qui permet d’alléger les suites post-opératoires.
Quatrième stade : " Pied Complexe "
Si un pied atteint d’un hallux valgus n’est pas traité, il finit par entrainer diverses aggravations, telles que la luxation du 2ème orteil qui tend également à se déformer, ou encore la diffusion des désordres statiques et le développement de griffes sur les autres orteils, l’apparition d’un large durillon sous la plante du pied faisant souffrir, et un avant pied rond antérieur avec des métatarsalgies médianes.
Tous ces désordres et malformations sont malgré tout curables grâce aux nouveaux traitements chirurgicaux qui permettent désormais de conserver la mobilité du pied ainsi que ses articulations.
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