Dr Guillaume GREFFE
Chirurgie du pied
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Le traitement est avant tout médical ; son indication repose sur l’importance de la gêne.
- La prescription de semelles (à condition qu'elles soient fines) grâce à la mise en décharge de la zone d’appui correspondante.
- L’infiltration d’un dérivé corticoïde dans l’espace douloureux apporte un soulagement inconstant mais qui peut être durable : elle mérite donc d’être tentée
En cas d’échec des traitements médicaux, une intervention chirurgicale peut être proposée.
C’est une intervention bénigne (cicatrice de 15 mm), qui consiste surtout en l’ablation du névrome, en emportant la bifurcation du nerf plantaire ; ceci entraine une anesthésie complète de l’espace correspondant n’occasionnant aucune gêne. Cette intervention est préférable à la simple libération du nerf trop souvent source d’échecs.
Les suites opératoires sont généralement simples, l’appui est autorisé dans une chaussure confortable ou avec appui talonnier. L’arrêt de travail est de 15 jours à 1 mois. La reprise d’une activité sportive peut être envisagée au bout d’un mois.